Je valide l’intérêt de la combinaison des deux approches concernant des prises en charges thérapeutiques aux diagnostics variés et pas seulement dans dans la prises en charge des troubles chroniques, troubles de la personnalités, des troubles du spectre de la dissociation ,traumas et TCA ( Trouble du Comportement Alimentaires) : pour une majeure partie des prises en charge clinique de l'ancien AXE I du DSM IV mais aussi pour tous les NS ( non spécifiés) aux catégorisations flous au regard des nosographies actuelles DSM 5 et/où CIM 10 exemple : HPI ( Hauts potentiels Intellectuels), hypersensibles, perfectionnistes, personnes souffrantes d'un manque d'estime de soi, pour ne citer que ces exemples. Ce modèle de prise en charge permet notamment de répondre au traitement de symptômes trans-diagnostics.
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ABSTRACT
Pour la thérapie des schémas, les premières expériences de la vie relationnelle sont primordiales. Elles menent a la création de mémoires, en grande partie implicite. Par la suite, ces mémoires sont reactivees dans des contextes spécifiques, et très souvent gérées a travers des stratégies qualifiées de dysfonctionnelles. La thérapie des schémas cherche a modifier ces mémoires définies comme schémas. La thérapie d’acceptation et d’engagement (Acceptance and Commitment Therapy-ACT), de son cote, vise a modifier le rapport avec nos reactions decoulant de nos histoires d’apprentissage et a développer une plus grande flexibilité par rapport aux expériences internes comme les pensées, les sensations et les émotions. Plusieurs de ses outils sont inspires des méthodes de pleine conscience qui cherchent a favoriser la position de témoin de l’individu relativement a sa propre expérience. Malgre leurs paradigmes de départ différents, il est possible de faire jouer ensemble ces différentes approches. Le schéma se manifestant a travers des réactions somatiques, des pensées, des affects, des tendances a l’action, il devient possible de chercher a changer notre rapport a ceux-ci avec la philosophie et les méthodes de la thérapie ACT, notamment la pleine conscience. Cet article présente une réflexion théorique sur intégration des principes de la troisième vague a la thérapie des schémas.
Thérapie des schémas – ACT – Pleine conscience Pierre Cousineau, Ph. D.a Thanh-Lan Ngô, MD, M.Sc, FRCPCb
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